¿Que es EPI?
EPI son las siglas de Electrolisis Percutanea Intratisular. Es una nueva tecnica que consiste en aplicar una corriente galvanica sobre el tejido lesionado, esto produce una reacción química que “rompe” el tejido fibrotico degradado y favorece una respuesta inflamatoria adecuada para su regeneración.

Gracias al EPI muchas lesiones tendinosas crónicas que no avanzan con un tratamiento conservador (ultrasonidos, cyriax, masaje, microndas, etc) mejoran en plazos más cortos y permiten una vuelta a la actividad normal.

¿Para que sirve?
Nos ayuda en aquellos problemas tendinosos cronicos que provocan dolor e incapacidad funcional al paciente. Estas lesiones son especialmente molestos para personas que realicen actividad deportiva bien sea profesional como amateur.

¿De donde viene?
Ni Alemania , ni Japon ,ni Estados Unidos. Esta tecnica es fruto de mas de una decada de trabajo del fisioterapeuta y actualmente Profesor del Master de Alto Rendimiento del F.C.Barcelona Jose Manuel Sanchez.

Sus estudios y especializacion en tendinopatias cronicas dieron como resultado la creación de esta técnica que esta mejorando los resultados y reduciendo el tiempo de recuperacion de los pacientes.

¿Como funciona?
Después de un buen diagnostico de la lesión se aplica el EPI directamente sobre los tejidos degradados usando una aguja similar a las utilizadas en acupuntura. En unos pocos segundos el tratamiento provoca la lisis en el tejido con el comenzara la regeneración del mismo.

¿Como de eficaz es?
Aunque no hay 2 lesiones iguales, normalmente en dos sesiones se debería notar una disminución del dolor a la actividad. Como el primer paso para la recuperación es provocar una inflamación del tejido lo normal es observar un aumento de las molestias hasta el segundo o el tercer día, a partir de aquí la sintomatologia ira disminuyendo. Los resultados son mejores en lesiones crónicas que en agudas ya que el efecto sobre el tejido degradado/fibrosado es mayor.

Los resultados sobre epicodilitis (codo de tenista), fascitis plantar y distintas lesiones de rodilla son francamente buenos y las investigaciones en curso sobre lesiones como pubalgias son esperanzadoras.

si desea mas información no dude en ponerse en contacto con nosotros.

Las enfermedades cardiovasculares son cada vez más frecuentes, de hecho, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) se ha convertido en la principal causa de muerte en España. Este dato está directamente relacionado con el estilo de vida actual, afectando sobre todo la alimentación, el sedentarismo y el estrés. Personas con hipertensión, con el colesterol alto, arterioesclerosis, pacientes que hayan sufrido un infarto de miocardio, una angina de pecho o trasplantes de corazón son susceptibles de realizar una rehabilitación cardiaca.

A menudo las personas con factores de riesgo para padecer un infarto de miocardio no cambian su modo de vida hasta que la patología es grave, por eso debemos ser conscientes de que el corazón y todo el sistema circulatorio son vitales y que debemos de mantener hábitos de vida saludables. Por ello, en nuestra clínica hemos planificado entrenamientos específicos para mejorar la calidad de vida del paciente con riesgo cardiovascular y también para aquellos que hayan sufrido un infarto de miocardio o algún otro tipo de dolencia de este tipo y quieran realizar la tercera fase de rehabilitación cardiaca.

Objetivos que buscamos

• Mejora de la capacidad cardiovascular.
• Aumento del volumen de oxigeno máximo.
• Mejora de la fuerza.
• Disminución del colesterol malo (LDL.)
• Disminución del sobrepeso.
• Disminución de la tensión arterial.
• Descenso del número de recidivas.
• Aumento de la hipertrofia cardiaca.
• Descenso de las pulsaciones en reposo.
• “Obligar” al paciente a seguir una rutina de entrenamiento semanal que de otra manera muchas veces se abandona.

Herramientas que vamos a utilizar:

• Ejercicio aeróbico al aire libre con monitorización de la frecuencia cardiaca
• Ejercicio enfocado a la mejora de la fuerza implicando grandes grupos musculares (pesos libres, propio peso)
• Circuitos de tonificación muscular en los que integramos ejercicio aeróbico y anaeróbico
• Evitaremos la maniobra de Valsalva (contracciones isométricas)

La osteoporosis es una enfermedad silenciosa que no se manifiesta hasta que está bastante avanzada, y que se caracteriza por una disminución de la densidad mineral ósea mayor de 2,5 SD respecto a lo considerado normal para un sujeto joven (según la Organización Mundial de la Salud). Esta enfermedad afecta en mayor medida a las mujeres, sobre todo después de la menopausia (descenso de la producción de estrógenos) aunque también afecta al sexo masculino.

La máxima densidad ósea se alcanza más o menos a los 30 años y a partir de aquí va descendiendo. Sin embargo mantener una actividad física adecuada va a ayudarnos a mantener una buena calidad ósea que nos permita en muchos casos evitar la aparición de la enfermedad y en los casos en los que ya ha aparecido frenar el descenso de la densidad ósea e incluso aumentarla. Esto será fundamental para evitar fracturas que puedan provocar una inmovilización prolongada del paciente y otras complicaciones derivadas de la enfermedad.

Dentro del tratamiento que se suele recomendar se incluye la terapia con estrógenos, ingesta de calcitonina y de calcio (alimentación), aumento de la vitamina D (ayuda a fijar el calcio en el hueso) y ejercicio. Sin embargo muchas veces la prescripción del ejercicio no siempre es la más idónea, y el paciente no realiza una actividad que frene el avance de la enfermedad. Desde luego, debemos evitar los ejercicios en los que no haya impacto como por ejemplo la natación o la bicicleta, y debemos de tener claro también que aunque andar es un buen ejercicio y algunos estudios han demostrado que aumenta la densidad ósea, otros no han encontrado resultados significativos.

Nosotros os ofrecemos un entrenamiento personalizado en el que vamos a estudiar el estado en el que se encuentra la enfermedad para realizar un ejercicio físico idóneo para frenar la perdida de hueso. Para ello realizaremos:

• Ejercicio con impacto, ya que la presión mecánica está relacionada con la osteogenesis (generación de hueso.)

• Ejercicio en el que demandaremos una adecuada contracción muscular basándonos en que la tensión tendinosa sobre el hueso aumenta la formación de este.

• Ejercicios en los que trabajaremos la flexibilidad.

• Ejercicios aeróbicos con la carga del propio peso.

• Ejercicios de estabilidad y equilibrio para evitar las posible caídas.

¿Cual es el objetivo de la rehabilitación?
El objetivo del fisioterapeuta es el recuperar en el menor tiempo posible todas las capacidades físicas del paciente después de una lesión para que vuelva a su actividad habitual.

Esto significa que no es igual la rehabilitación de una lesión de ligamento cruzado anterior en un policía en comparación con un oficinista ya que para el primero el nivel de exigencia física es mucho mayor.

¿Que ocurre si trabajo en una oficina pero soy deportista ?
El objetivo de tu rehabilitación sera que puedas volver a la oficina que es tu actividad principal.

Tu rehabilitación necesita un enfoque diferente, ya que para recuperar tu forma física deberías realizar un entrenamiento especifico para volver al rendimiento físico anterior a la lesión.

Por eso hemos creado los programas de “Puesta a punto”

En que consiste la “puesta a punto”
Hemos desarrollado varios programas con una duración entre 10 y 15 sesiones en las que combinamos sesiones de fisioterapia con clases de entrenamiento personal.

En estos programas  tendrá objetivos claros según la valoración de tu fisioterapeuta/entrenador y tus propias expectativas con los siguientes compromisos:

- Los objetivos a conseguir

- La estimación de sesiones a realizar.

- La distribución de las sesiones entre fisioterapia, entrenamiento indoor y entrenamiento outdoor.

En próximas semanas os expondremos varios ejemplos de programas de “puesta a punto” según deporte y lesión para ir resolviendo posibles dudas.

Ademas, como oferta de lanzamiento haremos un 30% de descuento hasta finalizar el 2009.

Cada año miles de personas se suman a la práctica de deportes de nieve. Aunque aparentemente no requieren de una gran capacidad física (la pendiente parece que realiza todo el trabajo) nos obligan a trabajar mucha musculatura, el equilibrio y la coordinación para poder mantenernos en pie. Además estos deportes suelen ser los causantes de muchas lesiones articulares por caídas o por gestos poco controlados que suelen afectar a las estructuras ligamentosas y óseas.

Por ejemplo en la práctica del esquí son comunes las lesiones de rodilla, esto es debido a que las botas rígidas bloquean la articulación del pie transmitiendo todas las fuerzas a la rodilla, y a que la rodilla es una articulación con distintos ejes de movilidad y sin una gran estabilidad. Son comunes los esguinces y las roturas de ligamentos laterales o cruzados de la rodilla, que suelen ser lesiones que pueden necesitar de una larga recuperación. Los ligamentos forman parte de la estabilidad pasiva de la articulación sin embargo los músculos son estabilizadores activos y son determinantes en actividades intensas como la que nos ocupa. Un buen entrenamiento de la musculatura, un buen trabajo de equilibrio y de la coordinación neuromuscular e intramuscular será fundamental para evitar riesgos.

Por ello es importante estar preparados para realizar estas actividades, debemos de contar con una musculatura apropiada y sobretodo que sea funcional. Es decir, no nos vale de nada tener una gran masa muscular si nuestro cuerpo no es capaz de contraerla de manera eficaz.

Está a punto de comenzar la temporada de esquí y todos estamos deseosos de poder disfrutar de las primeras bajadas con la nieve en plenas condiciones, sin embargo en ocasiones esas primeras bajadas pueden ser las últimas.

Muchos de los practicantes del esquí solo realización esta actividad durante el año, es decir el resto del año practican nada u ocasionalmente alguna actividad física. Esto nos confiere un estado muscular, propioceptivo y coordinativo de acuerdo con las actividades diarias pero no con una actividad como el esquí. Esto facilita que a la hora de comenzar a esquiar podamos sufrir diferentes lesiones óseas, articulares o musculares que nos obliguen a una media o larga recuperación.

Lesiones más comunes a evitar:

• Rotura o esguince del ligamento cruzado anterior (más típico) o posterior
• Rotura o esguince del ligamento lateral interno (más típico) o externo
• Condromalacia rotuliana
• Tendinitis rotuliana
• Fractura de menisco
• Fractura de meseta tibial
• Fracturas en miembros superiores por caídas
• Luxaciones y subluxaciones (hombro, articulación acromioclavicular, codo)

Objetivos para evitarlas:

• Aumentar el volumen muscular
• Mejorar la coordinación neuromuscular
• Mejorar la coordinación intramuscular
• Mejora de la propiocepcion articular
• Mejora de la resistencia muscular
• Mejora del equilibrio

Herramientas:

• Trabajo con pesos libres
• Trabajo de la musculatura muscular extensora y flexora del miembro inferior en condiciones de transferencia con la técnica del esquí
• Trabajo de propiocepcion de miembro superior e inferior con superficies inestables
• Trabajo outdoor para la mejora de la resistencia muscular
• Fisioterapia

La capacidad de adaptación del ser humano es muy elevada sin embargo las actuales condiciones de vida pueden acabar pasando factura. El exceso de trabajo, la deficiente alimentación, el sedentarismo y otros factores resultantes de la vida actual están provocando un aumento de la obesidad, de diabetes tipo II, de dolores osteomusculares, problemas cardiacos, osteoporosis, etc.

Existen multitud de estudios que han demostrado los beneficios del ejercicio como modo de prevención de estas patologías y también como tratamiento, disminuyendo significativamente la incidencia y mejorando la calidad de vida de los pacientes. Como beneficios del ejercicio podemos encontrar:

• Ayuda a disminuir el estrés.

• Mejora la agilidad y la contractibilidad muscular lo que puede evitar caídas en personas mayores con lo que evitamos las posibles fracturas.

Sin embargo, aunque la realización de ejercicio siempre va a resultar positiva, lo ideal es realizar aquel tipo de ejercicio que más nos pueda ayudar a mejorar nuestra calidad de vida y que no entrañe riesgos. Por ello se recomienda, sobre todo para aquellas personas con algún factor de riesgo la realización de un plan de acuerdo a su condición y el seguimiento de un profesional.

Después de probar este nuevo juego para la wii debemos decir que nuestra impresión ha sido satisfactoria. Es un juego que nos propone ejercicios del tren inferior y superior para completar varios programas de entrenamiento con el fin de mejorar la capacidad aeróbica y anaeróbica, y también tonificar la musculatura. Estos ejercicios varían mucho e incluyen juegos resultando más entretenido para aquellas personas que les aburra el ejercicio tradicional de carrera, bicicleta, gimnasio…

Para empezar, el juego nos propone hacer algunas encuestas sobre nuestro estilo de vida, sobre como comemos, sobre cuanta actividad física realizamos al día, que tipo de actividad, etc. Sobre los resultados, el juego da pequeños consejos para mejorar la calidad de vida que son fáciles de llevar a cabo

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El Core Board es un material que se basa en un sistema de “balancín” sobre tres ejes que de manera activa devuelve las presiones que ejercemos sobre el. Se sirve de un eje cilíndrico que une la plataforma superior e inferior, y es la pieza que recibe las presiones laterales, anteriores, posteriores y/o torsiones para luego devolverlas.

Estas cualidades otorgan a este material una amplia funcionalidad ya que nos servirá para trabajar el equilibrio, la propiocepcion y la musculatura profunda de abdomen y espalda, pudiendo realizar al mismo tiempo un trabajo muscular de otras zonas corporales. Al tratarse de una plataforma nos permite realizar ejercicios clásicos pero incluyendo una inestabilidad que exigirá un mayor esfuerzo muscular, un mayor gasto calórico y un entrenamiento de cualidades básicas para una buena forma física (equilibrio, flexibilidad, propiocepción…). Por ejemplo podemos realizar ejercicios típicos para entrenar los miembros inferiores como pueden ser las sentadillas o las zancadas.

Además podemos utilizar otros accesorios para trabajar sobre la plataforma como por ejemplo balones medicinales y gomas elásticas, lo cual nos permitirá incidir en ciertas aptitudes físicas y diversificar aun más el entrenamiento. De hecho el core board incluye muescas para poder insertar las gomas.

Esta multifuncionalidad la podemos usar, por supuesto, para la rehabilitación en fisioterapia. Deberemos adaptar los ejercicios a cada persona dependiendo de su necesidad, por ejemplo podremos servirnos de ella en problemas neurológicos, esguinces o dolores de espalda.

Os dejamos este vídeo educativo sobre como es el proceso fisiológico de la contracción muscular. Aunque esta en ingles no deja de ser interesante.

Visto en TenerifeOsteopata
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Miguel Angel Dominguez del equipo de MADFORM ya tiene su propia sección en el programa Motoattack de Teledeporte, para aconsejar a los pilotos de como estirar, prevenir lesiones, evitar las llagas , hidratarse etc..

Si te gustan las motos no puedes pasar sin ver su seccion “En Formad” y en general todo el programa porque es muy interesante. Ademas, Miguel Angel responde a dudas en el foro de los fans del programa.

Miguel Angel…eres un crack.

Mas Info:
Madform
Motoattack
Foro de Madform en Motos.ws

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El fit ball o también llamado pelota de pilates o pelota suiza es un material de gran utilidad tanto para la terapia de rehabilitación como para el ejercicio saludable. Su uso se ha extendido a un gran número de centros de fitness y centros de rehabilitación, ya que a parte de su versatilidad, también es un material barato. Como se puede deducir fácilmente el uso de esta pelota nos va a transmitir inestabilidad, a partir de aquí el profesional deberá pensar como utilizarla.

Lo más común es utilizarla para trabajar la musculatura profunda del abdomen (transverso y oblicuos) y de la zona lumbar, eligiendo posturas que exijan al sujeto mantener una posición determinada o realizar un tipo de movimiento. Esto nos servirá para prevenir o recuperar alteraciones en estas zonas. A parte de realizar este trabajo, podemos incluir otros grupos musculares para aumentar el gasto energético y disminuir el tiempo de entrenamiento total. Por ejemplo, se puede realizar un ejercicio de la musculatura pectoral sobre el fit ball mientras se mantiene una contracción de la musculatura abdominal profunda.

Otro uso que podemos dar a este tipo de material seria para la rehabilitación de lesiones como esguinces, luxaciones, subluxaciones, inestabilidad articular, etc. El fit ball nos permitirá a realización de ejercicios en los que se trabaje la propiocepción, la cual será de gran importancia al haber sufrido lesiones articulares. La reeducación del sistema neuromuscular de la zona dañada permitirá al paciente recuperar la estabilidad articular y evitar por tanto volver a sufrir la misma lesión. Por ejemplo, para un esguince de rodilla, podemos pedir al paciente que se siente sobre la pelota manteniendo la estabilidad sobre la pierna afectada.

El fit ball también podemos utilizarlo para ejercitar el sentido del equilibrio en personas con alteraciones motoras, neurológicas (el método Bobath las utiliza para tal fin) o en aquellas que practiquen alguna modalidad deportiva, danza, etc.

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Nos ha encantado esta corto de James Jarvis patrocinado por Nike. Es un reflejo de las sensaciones del corredor durante el entreno (será porque J. Jarvis lo conoce de primera mano, corre la marathon en 2:35).

Aunque muchas personas piensen que correr es un deporte en el que es difícil disfrutar para muchos runners es una verdadera terapia antiestres.

Onwards from AKQA on Vimeo.

Vía | Etc Territorio Creativo
Vía | Motionographer
Ver vídeo | Onwards

Este puente de Mayo lo hemos pasado con Miguel Angel Dominguez y su Centro de terapia móvil MADFORM en el circuito del Jarama.

Hemos podido ver como es la fisioterapia con los pilotos de las distintas categorí­as que competí­an este fin de semana, GT Nacional, Formula 3, Copa Getz y SuperCopa Seat Leon.

Dalio, Arnau, yo y Miguel Angel

Ademas de ver las dificultades que supone llevar una clinica de fisioterapia hasta los circuitos (y lo fácil que lo hace el equipo de MADFORM ) hemos visto cuales son las lesiones mas frecuentes que tiene los pilotos y las marcadas diferencias entre categorí­as, cuanto mas aumentan las exigencias, mas se esfuerzan los pilotos por no sufrir lumbalgia, cervicalgia, sobrecargas en los brazos, etc.. antes de la carrera.

La verdad es que tanto Miguel Angel como Arnau tienen la gran ventaja de mezclar su experiencia como fisioterapeutas con su conocimiento sobre la competición para lidiar con los pilotos y obtener buenos resultados. No hay muchos fisioterapeutas que puedan estar a este nivel cuando hablamos de fisioterapia de elite y motor.

Para nosotros fue toda una experiencia y os recomendamos ha todos (fisioterapeutas y pilotos) que hecheis un vistazo al paddock cuando vayais a los circuitos para conocer a estos 2 grandes profesionales de la salud bien de cerca.

Mas info:
MadForm’s Weblog - Centro de Terapia Móvil MAD FORM en los GT-Jarama

La rehabilitación al principio tiene dos objetivos prioritarios:

Cuando aparece la lesión, siempre hay un periodo de tiempo de reposo o inmovilización, durante el cual, el ligamento comienza a cicatrizar creando puentes de colágeno que van uniendo el tejido rasgado.

En este proceso el ligamento tiende a quedarse acortado, hay inflamación y contractura de los músculos que rodean la articulación, de este modo el cuerpo se protege y se asegura de que esa rodilla no va a ser usada, ya que al intentar apoyar sobre ella aparece dolor, el cuerpo mantendrá las condiciones dolorosas el tiempo suficiente para garantizar la cicatrización de los tejidos.

Los tiempos pueden ser variables en función de cada persona y del grado de lesión pero oscilan entre 3 y 6 semanas.
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