¿Que son?
Son espasmos o contracciones dolorosas del intestino.

¿Cuando aparecen?
Suelen aparecer a las dos o tres semanas del nacimiento del niño, aunque algunas veces pueden aparecer mas tarde.

¿Causas?
No se sabe muy bien la causa concreta aunque las mas frecuentes son:

- Inmadurez del intestino, que hace que el peristaltismo no sea correcto.
- Intolerancias alimentarias, como por ejemplo a la lactosa.
- El estres, ansiedad o nerviosismo de los padres tambien es un factor influyente.

Síntomas
El llanto, es lo que mas preocupa a los padres, es un llanto inconsolable que aparece sobretodo a ultima hora de la tarde y por la noche. Aunque tambien muchas veces a lo largo del dia. Este llanto va acompañado de encogimiento de las piernas y enrojecimiento de la piel.

Ademas del dolor, los niños presentan estreñimiento, regurgitación u otros trastornos del aparato digestivo.

Generalmente mejoran con movimientos vibratorios o cogiendoles en brazos (en el coche, acunándolos….) suelen desaparecer a los 3 o 4 meses de vida aunque en ocasiones pueden durar un poco mas.

¿Que podemos hacer los padres?
- Lo primero, los padres deben de estar tranquilos. Esto es algo pasajero y ademas no es grave. Solo es molesto y doloroso pero no grave.
- La alimentación no debe modificarse, se puede usar una leche normal o una especifica para cólicos. Pero nunca una leche para intolerancia a la lactosa sin que el pediatra lo indique.
- Intentar educar las tomas. Normalmente mientras los niños comen se suelen calmar y algunas veces piden antes de tiempo pero no por hambre. Procura diferenciar estas dos situaciones.
-Realizar movimientos rítmicos en brazos en la cuna en el coche…

¿Que se puede hacer en la consulta del fisioterapeuta?
Existen técnicas que mejoran el transito y por lo tanto el peristaltismo y como consecuencia disminuyen el dolor del bebe.

Entre los tratamientos mas eficaces esta el Método Rubio , que usando técnicas osteopaticas normaliza el movimiento del aparato digestivo disminuyendo los cólicos. El Metodo Rubio se realiza en 2 o 3 sesiones de 45 minutos y en la mayoría de los casos se obtienen resultados visibles desde la primera sesión.

Este trabajo relaja y elastifica el intestino del bebe así como las fascias, es decir, el contenido y el contenedor. Al desaparecer la tensión, el transito intestinal mejora y desaparecen las tensiones y las molestias que ocasionan.

La vitamina C es una vitamina soluble en agua, el cuerpo no puede almacenarla, por lo que es necesario proporcionársela todos los días. Con una dieta saludable, equilibrada, que contenga al menos un cítrico por día, obtienes la cantidad de vitamina C requerida por el organismo, por lo que no es necesario ningún suplemento.

Esta vitamina es importante durante el embarazo ya que interviene en el desarrollo óseo del bebé y en el crecimiento y formación de los dientes y la piel. También tiene poder antiinfeccioso y es un potente antioxidantes, ya que destruyendo los radicales libres que pueden dañar las células. Además favorece la absorción del hierro en el organismo, evitando la anemia ferropénica, muy frecuente en las embarazadas.

Para mas información consulte sobre nuestros cursos intensivos de Educación Maternal y Preparación al Parto

Dilatación

Etapa 1: Dilatación precoz

Esta etapa suele ser la más larga, pero la menos dolorosa. Puede durar horas o días sin que se produzcan contracciones perceptibles o dolorosas. Se produce el borramiento de cuello uterino y se alcanzan los 3 cm. de dilatación.

Los síntomas más habituales son, dolor de espalda asociado o no a contracciones, cólicos parecidos a la menstruación o la expulsión del tapón mucoso.

Observa si las contracciones son frecuentes. Si transcurridos 30 min las contracciones han disminuido o no son perceptibles, puedes seguir con tu rutina diaria, pero si las contracciones se intensifican y son mas frecuentes debes acudir al hospital.
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¿Por qué es importante que el bebe nazca en el 9º mes de embarazo?

Los bebes prematuros tienen más posibilidades de tener problemas de salud, como dificultad para respirar, lesiones cerebrales, pérdida de audición o visión, o alteraciones en el movimiento. Son los nacidos antes de la semana 32 los que más riesgo tienen de complicaciones severas; aquellos que nacen entre la semana 34 y 36, aunque las complicaciones son más leves, pueden tener dificultad para regular la temperatura o para alimentarse y tienen más riesgo de desarrollar ictericia.

Si he tenido un parto prematuro, ¿es posible que mi 2º parto lo sea también?

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Llamamos parto prematuro a aquel que tiene lugar antes de la semana 37 de gestación.El parto prematuro a veces puede frenarse con una combinación de medicamentos y reposo.

En España, un 10% aproximado de los bebes nacen prematuramente y estos tienen un riesgo mayor de necesitar hospitalización y de tener problemas de salud a largo plazo, comparados con los bebes nacidos a término.

¿Cuál es la causa de los partos prematuros?

No hay una única causa, suele ser un conjunto de factores de riesgo entre los que podemos incluir:

• Edad de la madre inferior a 18 años o superior a 38.
• Consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.
• Escaso control de la gestación.
• Antecedentes de abortos.
• Partos prematuros anteriores.
• Anomalías uterinas.
• Cérvix incompetente.
• Fibromas uterinos.
• Infecciones vaginales, del líquido amniótico o del tracto urinario.
• Producción anticipada de la hormona oxitocina.
• Liquido amniótico excesivo.
• Rotura prematura de membranas.
• Estrés físico en el trabajo.

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Si el primer parto de una mujer es inducido, ¿los posteriores también lo serán?

No necesariamente. Cada gestación es única y cada parto también, por lo que no tienen por qué repetirse las condiciones de uno a otro.
 

Si un parto provocado acaba en cesárea, ¿por qué no realizan directamente la intervención?

A priori, es imposible predecir cómo va a acabar un parto. El objetivo de los profesionales de la obstetricia siempre es favorecer el parto vaginal, pensando en el bienestar de la madre y su bebé, y para esto en ocasiones es necesaria una inducción. Pero a veces surgen complicaciones que obligan a tomar la decisión de recurrir a una cesárea.
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La diabetes gestacional es la que se desarrolla o se reconoce por primera vez durante el embarazo y es independiente de su severidad y del requerimiento de insulina. Representa el 90% de las embarazadas diabéticas y condiciona un alto riesgo obstétrico cuando no es diagnosticada o no es tratada adecuadamente, y esta asociada a bebés macrosómícos, sufrimiento fetal y complicaciones metabólicas neonatales.

Tener diabetes pregestacional o gestacional convierte al embarazo en una gestación de riesgo que requiere un control exhaustivo con el endocrino y el ginecólogo en estrecha colaboración.

Cuando la mujer con diabetes recibe el tratamiento óptimo, la mortalidad perinatal es aproximadamente la misma que en la población en general. Sin embargo, cuando la mujer embarazada con diabetes no recibe un tratamiento adecuado, la mortalidad perinatal aumenta en más del doble.
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Durante el embarazo la necesidad de Calcio es mayor, modificándose su metabolismo para mantener la densidad ósea de la madre y la formación de los huesos del bebé.

La dosis recomendada que una gestante debe consumir es de 1000 miligramos del calcio diarios. Cuando una mujer no obtiene suficiente calcio a través de la dieta, el cuerpo adquiere el calcio de los huesos y puede debilitarlos y dar lugar a osteoporosis (perdida de masa ósea).

Los productos lácteos, como la leche, el yogur, la cuajada o los quesos, son la mejor fuente de calcio. Se pueden considerar otras fuentes de calcio el sésamo, los frutos secos, o las legumbres. También se encuentra en pescados enlatados como sardinas y salmón. Y en cantidades más discretas en las coles, el brécol o las espinacas.

Para conseguir la dosis recomendada de calcio se deben tomar 2 vasos de leche baja en grasa y 1 yogurt al día. Además de una porción de 100 gr. de queso. Y realizar una dieta rica en legumbres y pescado azul (salmón, atún, etc.)

Si tu dieta es variada y contiene una buena cantidad de productos lácteos, no es necesario tomar ningún suplemento.

Para mas información consulte sobre nuestros cursos intensivos de Educación Maternal y Preparación al Parto

Acudir al médico antes de quedar embarazada

Es aconsejable. El medico puede orientarte sobre la dieta, hábitos y estilo de vida mas recomendables. Es un buen momento para consultar todas aquellas preguntas que tengas acerca del embarazo.

En la consulta se abrirá una historia clínica, recogiendo los datos relevantes que puedan ser importantes para el embarazo y se suele realizar un examen físico que incluye citología de cervix, analítica y tacto vaginal.

Alimentación

Debes realizar una dieta variada y equilibrada, rica en verduras, legumbres y frutas. Es posible que también tengas que hacer cambios en tu alimentación si llevas una dieta vegetariana o un régimen hipocalórico.

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Cuando vienen padres con sus bebes como pacientes en ocasiones nos preguntan por la compatibilidad de algunos fármacos con la lactancia.

El profesional indicado para este tipo de consultas es el pediatra aunque existen sitios en internet como e-lactancia donde poder consultarlo.

E-lactancia es una magnifica web realizada por el servicio de pediatría del hospital de Denia (Alicante) con un buscador donde podemos consultar la compatibilidad de medicamentos con la lactancia materna.

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Indicaciones y beneficios
La presoterapia es un método terapéutico utilizado en fisioterapia y medicina estética, que utiliza la presión de aire para realizar un drenaje linfático. Entre los beneficios de la presoterapia, se destacan el tratamiento de edemas, la corrección de alteraciones en el sistema circulatorio y la posibilidad de eliminar la celulitis, reducirla y prevenir futuras formaciones de celulitis.

El tratamiento de presoterapia se suministra a través de unas “botas” (especiales para la presoterapia) que recubren las piernas y glúteos, el abdomen o los brazos según la zona que queramos tratar, a través de las cuales se realiza sobre el cuerpo una presión alterna en forma ascendente. A través de estas ondas de presión, la presoterapia estimula el sistema circulatorio, generando un drenaje linfático y contribuyendo así con la eliminación de líquidos, grasas y toxinas que generan la celulitis, edemas, linfoedemas y trastornos venosos como las varices.

A pesar de que se suele relacionar a la presoterapia con un tratamiento contra la celulitis, es mucho más que un tratamiento estético. La mejoría estética es solo una consecuencia de los beneficios médicos, mejor dicho la celulitis el edema o las piernas varicosas son el resultado de un problema clínico sobre el cual actúa la presoterapia.

La presoterapia logra reactivar el sistema circulatorio, aumenta la oxigenación del cuerpo, estimula el sistema inmunológico y tonifica los músculos. Además de estos beneficios médicos, encontramos entre sus ventajas estéticas que la presoterapia elimina la celulitis, previene la formación de nueva celulitis, y modela y reafirma glúteos y piernas.

A quién va destinada la presoterapia
Podemos distinguir dos grandes grupos:
- Médicos: para resolver trastornos del sistema circulatorio de retorno (linfoedemas, edemas postraumaticos), eliminar várices o edemas, o tratar problemas de vascularización o de irrigación que surgen en un postoperatorio (por ejemplo, la presoterapia se suele aplicar no sólo en piernas y glúteos, sino también en los brazos de alguien que ha pasado por una masectomía).
También esta indicada durante el embarazo (uno de los pocos tratamiento que no esta contraindicado) , siempre bajo supervisión medica para evitar la formación de celulitis o para reducir edemas o pesadez en las piernas

-Estéticos: entre estos casos, el más común es el tratamiento de la celulitis y de la obesidad, la presoterapia ayuda a modelar y tonificar el cuerpo, evitar la retención de líquidos, eliminar celulitis y evitar la flaccidez.

También se recomienda el uso de la presoterapia a quienes se realizan una liposucción,
Al servir para tonificar, la presoterapia se está comenzando a utilizar como complemento para deportistas.

Con esta presión ejercida hacia el centro, se realiza un masaje, a través de la presoterapia, que empuja al líquido linfatico (moléculas proteicas y líquido inersticial) desde la región distal del miembro tratado (brazo o pierna) hacia la axila o la ingle, donde se encuentran los vasos linfáticos, conductos por los cuales el cuerpo elimina el exceso de líquidos y de retenciones no deseadas, que conforman el llamado sistema circulatorio de retorno. Es a este proceso que se lo denomina drenaje linfático.

Al mismo tiempo, al devolver los líquidos y excedentes linfáticos al sistema circulatorio de retorno, el drenaje linfatico realizado mediante presoterapia logra drenar el sistema venoso interno, evitando la aparición de várices y de otros trastornos relacionados.

Este proceso debería suceder en forma natural, pero existen trastornos que lo bloquean, por lo tanto, la presoterapia es una forma de ayudar, mediante la presión que genera un drenaje linfatico, a que el cuerpo elimine los líquidos de deshechos presentes en los tejidos, mejorando la circulación y eliminando edemas, hinchazón, retención de líquidos y celulitis, ya que ésta se produce por la acumulación excesiva de tejido adiposo.

Contraindicaciones de la presoterapia
Principalmente, para pacientes que padezcan trastornos circulatorios y cardíacos:
- trombosis venosa profunda
- tromboflebitis superficial
- insuficiencia arterial periférica grave
- insuficiencia cardíaca,
- ni marcapasos.
- Pacientes oncologicos(a no ser que su medico se lo recomiende)
- Hipo o hipertensión
- Infecciones cutaneas, o infeccion en la zona que se va a tratar.

Durante la embarazo una de las actividades más importantes a realizar entre las semanas 30 y 36 son los cursos de Educación Maternal y Preparación al Parto, cuyo objetivo es conseguir que la vivencia de le gestación  y el parto constituya una experiencia propia, natural y positiva dentro del marco de la salud.

En estos cursos impartidos preferiblemente por matronas, las futuras madres y padres aprenden técnicas de relajación, puericultura y resuelven sus dudas sobre como prepararse para el parto.

Pero muchas veces el ritmo de la ciudad impide acudir a todas las clases (el trafico, el trabajo, etc..) por eso hemos organizado un curso intensivo de fin de semana con todos los contenidos que habitualmente se imparten en 16 horas repartidas en varias semanas.

Por las características del curso hemos limitado el numero de alumnos a 8 parejas para que haya tiempo para resolver tranquilamente todas las dudas.

Esta opción tiene varias ventajas para los futuros padres:

-       Posibilidad de acudir en pareja
-       Ahorro de tiempo.
-       Reducir el numero de desplazamientos.

Para nuestro curso hemos pedido la colaboración de matronas en activo en diferentes hospitales madrileños.

Si estáis interesados os dejamos aquí la información sobre los contenidos, fechas, precios e inscripción.

Plazas disponibles para los cursos de Octubre y Noviembre
Descarga aqui la Programación del Curso

Cuando los padres hablan por primera vez sobre la plagiocefalia con su pediatra o fisioterapeuta, hay una docena de palabras nuevas para ellos que hacen aumentar la incertidumbre y el nerviosismo. Para ayudarles, os escribimos hoy la “Guía de supervivencia para papás” sobre la plagiocefalia:

Referentes a la forma de la cabeza

Plagiocefalia: viene del griego, “plagio” significa oblicuo y cefalia “cabeza”, y se refiere a la deformación de la cabeza en forma oblicua, si miras al bebé desde arriba, veras que su cabeza no es redondeada, sino que tiene forma de paralelogramo, la mitad de la frente queda por delante de la otra mitad, una oreja queda también por delante de la otra y lo mismo sucede con el hueso occipital, en la parte posterior de la cabeza.

Braquicefalia: se refiere a la cabeza aplanada por detrás de forma simétrica, queda una cabeza ancha y corta, que mide más de oreja a oreja que de la barbilla a la coronilla.

Escafocefalia: se refiere a la cabeza larga y estrecha.

Lesiones relacionadas

Craneosinostosis: se refiere a la unión o fusión prematura de las suturas craneales, las suturas son la líneas de separación existentes entre los huesos del cráneo, que en el bebé son blandas y tienen más espacio de separación.

Tortícolis muscular congénita: se refiere al acortamiento muscular del músculo esternocleidomastoideo, que se sitúa en el lateral del cuello, este acortamiento obliga al bebé a mantener la cabeza girada siempre hacia el lado acortado. La palabra congénita significa que es de nacimiento.

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A veces los padres se adelantan a los pediatras a la hora de diagnosticar la plagiocefalia e incluso en ocasiones acuden al fisioterapeuta directamente para que su bebé reciba el tratamiento lo antes posible. Esto es un error.

Es un error porque los conocimientos y experiencia de su pediatra son necesarios para diferenciar la plagiocefalia de otras lesiones similares pero de mayor gravedad como la craneosinostosis.

La craneosinostosis es la unión prematura de los huesos craneales, que, en vez de mantenerse flexibles y separados permitiendo que el cerebro se vaya desarrollando, se sueldan con demasiada rapidez, creando un estuche óseo duro que comprime los hemisferios cerebrales impidiéndoles crecer adecuadamente. Puede ser una lesión grave que a veces necesita tratarse quirúrgicamente.

¿Qué es?
Es una asimetría de la cabeza ocasionada por una presión constante ejercida sobre la misma región del cráneo.

La presión sobre los huesos todavía blandos del bebé, suele producir:

- Un aplanamiento de la zona posterior de la cabeza
(a veces también se aplana la parte lateral).

- Un abombamiento en la frente
(a veces un ojo queda por debajo de otro).

Es muy importante que el médico diagnostique esta deformación lo antes posible y descarte otra patología, la craneosinostosis, cuyos síntomas pueden ser similares y que reviste mayor gravedad, necesitando normalmente cirugía. Además, los mejores resultados con el tratamiento se obtienen durante el primer año de vida,ya que es cuando se produce el 80% del crecimiento del cráneo , siendo por ello fundamental comenzar el tratamiento precozmente.

Causas
Esta deformación puede estar presente desde el nacimiento o desarrollarse más tarde, sus causas más frecuentes son:

- Mantener al bebé en la misma posición
Boca arriba con la cabeza recta, o con la cabeza girada siempre al mismo lado durante periodos prolongados.
- Bebés prematuros
La consolidación ósea se produce en las últimas 10 semanas de gestación, los bebés prematuros no han tenido este tiempo completo para fortalecer su esqueleto y sus huesos son más frágiles, tampoco ayuda que pasen tiempo en la incubadora forzados a mantener la misma posición.
- Partos múltiples
O complicados con el uso de forceps, ventosas, etc.
- Tortícolis muscular congénita.
La torticolis congenita y la plagiocefalia suelen cursar conjuntamente.

Tratamiento
El tratamiento consiste principalmente, en evitar las posiciones que producen la presión en la cabeza del niño para que el cráneo crezca simétricamente.

Es fundamental que los padres y cuidadores colaboren, corrigiendo constantemente al niño cuando esté despierto y favoreciendo que desarrolle otras posturas.Esto se lleva a cabo estimulando al niño y con ejercicios de fisioterapia sencillos y suaves.

Es natural que al principio el niño rechace otras posiciones, pues está más cómodo en su postura habitual, sin embargo, habrá que ir acostumbrándolo mediante el juego, durante periodos cortos que se irán prolongando después.

Es necesario hacerlo respetando las limitaciones del niño y con el cuidado y la sensibilidad que requieren los bebés, teniendo en cuenta que forzarle o irritarle no favorecerá el tratamiento y generará más ansiedad en los padres y en el niño.

Cuando el bebé duerma, le mantendremos boca arriba, (postura recomendada para reducir el riesgo de muerte súbita), pero iremos variando la posición de su cabeza, evitando los puntos habituales de presión.

En los casos más graves es necesario usar un casco de remodelación o intervenir quirúrgicamente.

En la consulta de fisioterapia se intentará mejorar la alineación de los huesos del cráneo y liberar los músculos cervicales que por estar acortados mantengan una posición asimétrica de la cabeza. Para ello utilizamos técnicas con presiones suaves, no dolorosas y las realizamos con especial cuidado, conscientes de la delicadeza del cráneo del bebé.

Optamos por métodos no invasivos y respetuosos con la capacidad de autorregulación (homeostasis) del organismo, como la terapia sacrocraneal y la liberación miofascial.

El tratamiento suele durar unos tres meses, tomamos fotos al inicio y al final para valorar los cambios, y suele ser eficaz en un 90% de los bebés, que pueden evitar el uso de casco y el quirófano.