¿Que es?
El hombro doloroso es un cuadro clínico caracterizado por dolor y limitación, mas o menos acusada, de la movilidad el hombro. El dolor surge tras algunos movimientos concretos o bien por la noche.
Causas
Las causas pueden ser muy diversas pero las mas frecuentes son las lesiones del tendón del musculo supraespinoso y la tendinitis de la porción larga del bíceps.
Aquí hablaremos de la tendinitis del supraespinoso por ser la causa mas frecuente del dolor de hombro.
La tendinitis del supraespinoso es la inflamación que se ocasiona en este tendón por el roce provocado por los movimientos repetidos de elevación del hombro que provoca un pinzamiento entre la cabeza del humero y el arco acromial.
Síntomas
Los síntomas son dolor en el hombro al efectuar determinados movimientos, especialmente al elevar el brazo, que en ocasiones empeora por la noche.
El dolor se extiende por la parte lateral del brazo. Suele existir un antecedente de utilización excesiva del brazo o sobre esfuerzo continuado. En alguna ocasión el dolor se inicia después de un gesto forzado con el brazo o después de un traumatismo.
Tratamiento
El tratamiento inicial seria efectuar reposo relativo del brazo especialmente las actividades en elevación sostenida. Habría que usar medidas antiinflamatorias como ultrasonidos, crioterapia, electroterapia, y movilizaciones pasivas de la articulación del hombro.
Una vez pasada la fase aguda se emplearían técnicas como Cyriax, masaje en todo el musculo para aliviar la sobrecarga y finalmente cuando la inflamación y el dolor hayan remitido iniciar el fortalecimiento muscular de dicho tendón para evitar las reapariciones del dolor.
A continuación pondré un enlace donde hay algunos ejercicios validos para el fortalecimiento muscular en casos de hombro doloroso.
Estos ejercicios se pueden realizar de distintas maneras, uno de ellos seria hacer contracciones excéntricas del supraespinoso en los movimientos de abducción y rotación externa del brazo.
Cuando el tratamiento no es suficiente
Los pacientes que no respondan al tratamiento conservador deberían acudir nuevamente al traumatologo para descartar cualquier otra patología que dificulte el proceso de recuperación.
